Effects of therapeutic alliance on clinical outcomes in patients with symptomatic knee osteoarthritis undergoing an exercise program. A randomized clinical trial protocol.
Effects of therapeutic alliance on clinical outcomes in patients with symptomatic knee osteoarthritis undergoing an exercise program. A randomized clinical trial protocol.
Authors
Cuyul-Vásquez, Iván
Fuentes, Jorge
Fuentes, Jorge
Authors
Date
Datos de publicación:
10.5867/medwave.2021.03.8159
Keywords
Factores contextuales - Alianza terapéutica - Osteoartritis - Terapia de ejercicio - Dolor
Collections
Abstract
Antecedentes: la evidencia previa ha demostrado que los fisioterapeutas de la tercera edad que aplican electroterapia y una alianza terapéutica mejorada en sus sesiones pueden influir positivamente en los niveles de analgesia de los pacientes con dolor lumbar crónico. Actualmente se desconoce si estos efectos se pueden lograr en personas con osteoartritis de rodilla sintomática cuando reciben un tratamiento centrado en el ejercicio terapéutico.
Objetivo: determinar los efectos de diferentes niveles de alianza terapéutica durante la aplicación de un programa de ejercicio terapéutico sobre la intensidad del dolor y el umbral del dolor por presión en pacientes con artrosis de rodilla sintomática.
Método: Este será un ensayo clínico aleatorizado, paralelo, de dos brazos. Se aplicará una intervención de tres sesiones de ejercicio terapéutico durante una semana. Participarán pacientes de 45 a 65 años con diagnóstico clínico y radiográfico de artrosis de rodilla. Además, se incluirán pacientes con una intensidad de dolor de al menos tres meses de duración y de 3 a 8 puntos en una escala de calificación numérica. Los pacientes serán asignados al azar a un grupo experimental de ejercicio terapéutico con una alianza terapéutica mejorada (por ejemplo, escucha activa, conversación personalizada, empatía) o alianza terapéutica limitada (por ejemplo, verbalización unidireccional, interacción breve). Se capacitará a los fisioterapeutas para brindar estos dos niveles de la alianza terapéutica.
Discusión: Los resultados de esta investigación determinarán el impacto de la alianza terapéutica como factor relevante inespecífico durante la aplicación de un programa de ejercicio terapéutico en el tratamiento de pacientes con artrosis de rodilla sintomática.